癫痫发作是什么?
当脑细胞放电或“说话”过多时，就会发生癫痫，暂时扰乱大脑正常的电信号。它们很常见，尤其是在婴儿和幼儿中，它们有多种原因。有时，癫痫发作是由疾病或受伤引起的，但对大多数儿童来说，没有可检测到的原因。有时，其他情况，如昏厥或中风，可能看起来像癫痫发作。
许多人认为癫痫发作是指孩子全身抽搐或暂时失去意识，但对于某些类型的癫痫发作，人们可能不会注意到任何异常情况。某些癫痫发作很容易识别(抽搐、抽搐、僵硬)，而另一些则没有任何外在迹象。研究人员认为，大约5%的美国人在一生中至少经历过一次癫痫发作。
由于儿童的大脑正在生长发育，癫痫活动随着他们的成长而变化。如果一个孩子有两次或两次以上的无端癫痫发作，或在一次癫痫发作后，如果孩子表现出对进一步癫痫发作的高度易感性，则可能被诊断为癫痫。
癫痫|症状和病因
癫痫发作的症状是什么?
根据癫痫发作的类型，儿童可能有各种各样的症状。有些癫痫很容易通过颤抖或暂时失去意识等迹象被识别。其他的癫痫发作非常轻微，你甚至可能不认为它们是癫痫发作:例如，它们可能只涉及视觉上的幻觉，或非常强烈的情绪瞬间。在某些情况下，癫痫发作没有任何外在迹象。
您的孩子可能经历癫痫发作的一些迹象包括:
- 盯着
- 颤抖，抽搐手臂和腿的颤抖、抽搐或抽搐的动作
- 身体的僵硬
- 意识丧失
- 呼吸困难
- 排便或膀胱失控
- 莫名其妙地突然坠落
- 短时间内对噪音或话语没有反应
- 迷糊的，迷糊的:显得困惑或迷糊的
- 早晨醒来时极度困倦和易怒
- 头点头
- 快速眨眼和凝视的时期
- 呕吐
- 视力、言语或两者皆有变化
有时这些症状可能是癫痫发作以外的原因。进一步的测试将帮助医生确认疑似癫痫发作或发现引起症状的其他疾病。
癫痫发作不一定会伤害大脑，但某些癫痫发作确实会造成损伤。癫痫发作的副作用，比如行为和性格的剧烈变化，可能会在你的孩子没有癫痫发作的时候仍然存在。在某些情况下，癫痫发作与长期的神经疾病以及学习和行为问题有关。
在癫痫发作期间，儿童可能会摔倒或受伤。在孩子癫痫发作期间，陪伴在孩子身边是很重要的。如果孩子是坐着或站着，就轻轻地把孩子放在地板上，让他们侧身躺着以防呕吐，并拿走周围的任何硬物。癫痫发作会使你的孩子筋疲力尽。不幸的是，与身体并发症一样令人不安的是，癫痫发作也会导致尴尬和社会孤立。
癫痫有哪些不同类型?
局部性癫痫，以前称为部分性癫痫，当大脑的一个特定区域发生异常电活动时，就会发生，这个区域被称为“发作焦点”。它们可以发生在大脑的任何叶。在焦点性癫痫发作之前，您的孩子可能会经历一种气场——一种包括听觉、视觉或嗅觉变化的奇怪感觉。
局灶性癫痫可能持续不到一分钟，并且根据涉及的大脑区域有不同的症状。它们通常影响肌肉，导致仅限于某一肌肉群的各种异常动作，如手指或胳膊和腿上较大的肌肉。如果异常活动发生在大脑枕叶，您的孩子可能会经历视力变化。您的孩子可能会出汗、恶心或面色苍白，但不会失去意识。
局灶性癫痫发作可能与意识改变有关。你的孩子可以经历各种各样的行为，如呕吐、咂嘴、跑、尖叫、哭或笑。癫痫发作后，在所谓的潜伏期，你的孩子可能会感到疲劳。
全身性癫痫发作涉及左右脑。儿童在癫痫发作后会失去意识，并有一个后期(恢复期)。全身性癫痫发作的类型包括:
- 失神发作(也称为癫痫小发作癫痫)包括凝视和意识状态的改变。它们通常持续不超过30秒，但一天会发生几次。孩子的嘴或脸可能会动，眼睛可能会眨眼。之后，你的孩子可能不记得癫痫发作了，可能表现得好像什么都没发生过。失神发作几乎总是在4到12岁之间开始，有时会被误认为是学习或行为问题。
- 无张力性癫痫包括肌肉张力的突然丧失，并可能引起跌倒发作:您的孩子可能从站立的位置摔倒或突然低下他们的头。癫痫发作时，你的孩子四肢无力，没有反应。
- 强直性癫痫包括身体部分或整个身体突然僵硬。短暂的强直性癫痫也可能引起跌落发作。
- 全身性强直阵挛发作(也称为GTC或癫痫大发作)有五个不同的阶段:
- 让孩子的身体、手臂和腿灵活活动
- 挺直他们的身体
- 震动(握手)
- 肌肉的收缩和放松(阵挛期)
- 在此期间，您的孩子可能会感到疲倦和困倦，视力或语言有问题，或有严重的头痛或身体疼痛
肌阵挛性发作包括一组肌肉的突然抽搐。这些发作往往是成群发生的，一天发生几次或连续发生几天。
婴儿痉挛是一种罕见的癫痫，发生在生命的第一年。它们通常包括颈部、躯干或腿部的短暂运动，通常发生在孩子醒来或试图入睡时。这种癫痫通常只持续几秒钟，但婴儿一天可能会发作数百次。这可能是一个严重的问题，可能与长期并发症有关。痉挛也可能在一生中发生，也可能引起跌落发作。
癫痫持续状态是指癫痫发作发展为持续30分钟或更长时间的癫痫发作。这种情况属于医疗紧急情况，可能需要住院治疗。
发热性癫痫是由发热引起的，通常发生在6个月至5岁之间的儿童。它们涉及肌肉收缩——要么是轻微的(比如四肢僵硬)，要么是严重的(抽搐)。发热性癫痫是相当常见的，影响大约2%到5%的美国儿童，并经常在家庭中传播。持续时间少于15分钟的发热性癫痫称为“单纯性”;那些持续时间较长的被称为“复杂”。
是什么导致了儿童癫痫发作?
癫痫发作的形式多种多样，在某种程度上取决于大脑的哪个部位有异常的电活动。许多不同的疾病和伤害都可能导致儿童癫痫发作。这些包括:
然而，癫痫发作的确切原因往往无法确定。
癫痫|诊断和治疗
如何诊断癫痫发作?
如果你的孩子有癫痫，正确的诊断强烈依赖于你对孩子症状的观察。当你与神经科医生见面时，你需要准备好描述以下内容:
- 发作和停止的时间是什么时候?(如果可能的话，用手表计时。)
- 癫痫是从身体哪个部位开始发作的?(手、胳膊、腿、眼睛?)
- 癫痫是停留在身体的那个部位还是转移到其他部位?
- 你看到了什么类型的移动?(抽搐,抽搐,刚度?)
- 有没有什么东西可能引发你孩子的癫痫?
- 你的孩子在癫痫发作前有什么不寻常的经历吗?
- 癫痫发作的频率和癫痫发作的类型有变化吗?
你的医疗团队首先会尝试区分真正的癫痫发作和其他看起来像癫痫发作的问题，如中风、昏厥和运动障碍。如果你的孩子确实有癫痫，下一步就是确定癫痫来自大脑的哪个部位，以及癫痫是否代表癫痫或其他疾病。您孩子的医生会使用各种测试来评估癫痫发作，包括:
- 血液检查，如血糖、全血细胞计数、电解质以及肝肾功能检查
- 脑电图(EEG)脑电图是一种通过连接在头部的微小电线记录孩子大脑电活动的测试(脑电图是高度敏感的，甚至可以检测到不导致身体症状的轻微癫痫)。
- 脑成像测试，包括计算机断层扫描(CT或CAT)，磁共振成像(MRI),PET扫描检查可能导致癫痫发作的疤痕组织、肿瘤或大脑畸形
- 腰椎穿刺(穿刺)看看是不是感染导致了癫痫发作
这些测试中的许多都可以在门诊进行。你也可能被提供测试伴随癫痫发作的问题，如学习或行为困难或抑郁症．这可能包括专门的测试，以监控孩子的认知能力、学习、行为、情绪健康和社会功能。
癫痫发作的治疗方案是什么?
如果您的孩子癫痫发作是由其他疾病或受伤引起的，有经验的治疗专家将与癫痫和癫痫专家密切合作，为您的孩子提供最好的治疗。
照顾孩子的一个重要部分不仅仅是治疗癫痫本身，还有可能引起的并发症。例如，神经心理学家使用专门的测试来监测孩子的认知能力、学习、行为、情感健康和社会功能，以制定策略，帮助孩子在他们可能的最高水平上运行。
我们如何治疗癫痫
近年来，癫痫发作的治疗方法有了很大的发展，包括各种药物、专门的饮食，在严重的情况下，还包括各种脑部手术。在波士顿儿童医院，我们照顾患有癫痫的儿童或经历过癫痫发作的儿童癫痫中心，Fetal-Neonatal神经学程序以及其他许多致力于照顾可能导致癫痫发作的疾病儿童的项目。
癫痫|创新
我们对癫痫的创新领域
波士顿儿童医院的医生和研究人员一直在寻找更安全、更有效的治疗欧宝彩票平台方法，以帮助儿童摆脱癫痫发作。我们通常在任何时候都有几个临床试验在进行。我们的医生:
- 寻找和测试新的抗癫痫药物
- 开发更好的诊断和治疗癫痫的方法
- 寻找防止其他疾病引发癫痫的方法
- 评估帮助外科医生避免损伤功能性脑组织的新成像技术