癫痫发作是什么?
当脑细胞兴奋或“说话”太多时，就会发生癫痫，暂时扰乱大脑正常的电信号。它们很常见，尤其是在婴幼儿中，而且它们有各种各样的病因。有时，癫痫发作是由疾病或伤害引发的，但对大多数儿童来说，没有可检测到的原因。有时其他情况，如晕厥或中风，可能看起来像癫痫发作。
许多人认为癫痫发作包括儿童全身抽搐或暂时失去意识，但对于某些类型的癫痫发作，人们可能不会注意到任何异常。某些癫痫发作很容易识别(抽搐、抽搐、僵硬)，而另一些则没有任何外在迹象。研究人员认为，大约5%的美国人在一生中至少经历过一次癫痫发作。
由于儿童的大脑正在生长和发展，癫痫活动会随着他们的成长而改变。如果儿童有过两次或两次以上的无端癫痫发作，或在一次发作后表现出对进一步癫痫发作的高易感性，则可诊断为癫痫。
癫痫|症状和病因
癫痫发作的症状是什么?
根据癫痫发作的类型，儿童可能会有各种各样的症状。有些癫痫发作很容易通过颤抖或暂时失去意识等迹象来识别。其他的癫痫发作非常轻微，你甚至可能认不出它们是癫痫发作:例如，它们可能只涉及视觉幻觉，或瞬间非常强烈的情绪。在某些情况下，癫痫发作完全没有外在迹象。
您的孩子可能癫痫发作的一些迹象包括:
- 盯着
- 抽搐:胳膊和腿的颤抖、抽搐或抽搐的动作
- 身体变硬
- 意识丧失
- 呼吸困难
- 失禁肠或膀胱失禁
- 突然下落，没有明显的原因
- 短时间内对噪音或言语没有反应
- 迷糊的:看起来困惑的或模糊的
- 早上醒来时极度困倦和易怒
- 头点头
- 眨眼:快速眨眼和凝视的时期
- 呕吐
- 视觉、语言或两者都有变化
有时这些症状除了癫痫发作还有其他原因。进一步的检测将帮助医生确认疑似癫痫发作或发现引起症状的其他情况。
癫痫发作不一定会损害大脑，但有些癫痫发作确实会造成损害。癫痫发作的副作用，比如行为和性格的巨大变化，可能会在你的孩子没有癫痫发作的时候仍然存在。在某些情况下，癫痫发作与长期的神经系统疾病以及学习和行为问题有关。
在癫痫发作期间，儿童可能会摔倒或受伤。在癫痫发作期间和孩子呆在一起是很重要的。如果患儿坐着或站着，请将其轻轻扶到地板上，如果呕吐，请将其侧翻，并清除周围任何硬物。癫痫发作可能会让你的孩子筋疲力尽。不幸的是，就像身体并发症一样令人不安，癫痫也会导致尴尬和社交孤立。
癫痫发作有哪些不同类型?
局灶性癫痫，以前称为局部癫痫，发生在不正常的电活动发生在大脑的一个特定区域，被称为“癫痫焦点”。它们可以发生在大脑的任何叶。在局灶性癫痫发作之前，你的孩子可能会经历一种先兆——一种涉及听觉、视觉或嗅觉变化的奇怪感觉。
局灶性癫痫可能持续不到一分钟，根据涉及的大脑区域不同，症状也不同。它们通常会影响肌肉，导致各种局限于一个肌肉群的异常运动，比如手指或胳膊和腿上较大的肌肉。如果异常活动是在大脑的枕叶，你的孩子可能会经历视觉变化。您的孩子可能会出汗、恶心或脸色苍白，但不会失去意识。
局灶性癫痫可能与意识改变有关。你的孩子可能会经历各种各样的行为，比如呕吐、咂嘴、奔跑、尖叫、哭泣或大笑。癫痫发作后，也就是所谓的产后期，你的孩子可能会感到疲劳。
全身性癫痫会累及左右脑。儿童在癫痫发作后会失去意识，并有一个产后(恢复阶段)。全面性癫痫发作的类型包括:
- 失神发作(也叫癫痫小发作癫痫)包括凝视和意识状态的改变。这种情况通常不会超过30秒，但一天会发生几次。您的孩子的嘴或脸可能会移动，或眼睛可能会眨眼。之后，你的孩子可能不记得癫痫发作，可能会表现得好像什么都没发生过。失神发作几乎总是发生在4岁到12岁之间，有时会被误认为是学习或行为问题。
- 无张力性癫痫发作包括肌肉张力的突然丧失，可能会引起跌倒发作:您的孩子可能从站立的位置摔倒或突然低下头。在癫痫发作期间，你的孩子跛行，没有反应。
- 强直性癫痫是指身体某些部位或整个身体突然变硬。短暂的强直性癫痫也可能引起癫痫发作。
- 全身性强直阵挛发作(又称GTC或癫痫大发作)的特点是五个不同的阶段:
- 孩子身体、手臂和腿的弯曲
- 直出他们的身体
- 震动(握手)
- 肌肉的收缩和放松(阵挛期)
- 在产后的一段时间里，您的孩子可能会感到疲倦和困倦，视力或语言有问题，或有严重的头痛或身体疼痛
肌阵挛性癫痫涉及一组肌肉的突然抽搐。这些癫痫发作往往是群集发生的，一天发生几次或连续几天。
婴儿痉挛是一种罕见的癫痫发作类型，发生在生命的第一年。它们通常包括颈部、躯干或腿部的短暂运动，通常发生在孩子醒来或试图入睡的时候。它们通常只持续几秒钟，但婴儿一天可能有数百次这样的癫痫发作。这可能是一个严重的问题，并可能与长期并发症有关。痉挛也可能在一生中发生，也可能导致摔倒。
癫痫持续状态是指癫痫发作发展为30分钟或更长时间的长时间发作。这种情况是医疗紧急情况，可能需要住院治疗。
热性癫痫由发烧引起，通常发生在6个月至5岁的儿童中。它们包括肌肉收缩——轻微的(如四肢僵硬)或严重的(抽搐)。发热性癫痫是相当常见的，在美国约有2%到5%的儿童受其影响，而且经常在家庭中发生。持续时间小于15分钟的发热性癫痫称为“单纯性”;那些持续时间较长的被称为“复杂”。
是什么导致儿童癫痫发作?
癫痫发作的形式多种多样，部分取决于大脑的哪个部分有异常的脑电活动。许多不同的疾病和伤害都可能导致儿童癫痫发作。这些包括:
然而，癫痫发作的确切原因往往无法确定。
癫痫|诊断和治疗
如何诊断癫痫?
如果你的孩子癫痫发作，正确的诊断很大程度上依赖于你对孩子症状的观察。当你会见神经科医生时，你要准备好描述以下内容:
- 癫痫发作是什么时候开始和结束的?(如果可能的话，用手表计时。)
- 癫痫发作是从体内什么部位开始的?(手、胳膊、腿、眼睛?)
- 癫痫发作是停留在身体的那个部位还是转移到其他部位?
- 你看到了什么动作?(抽搐,抽搐,刚度?)
- 有什么可能引发你孩子癫痫发作的吗?
- 在癫痫发作前，你的孩子有什么不寻常的经历吗?
- 癫痫发作的频率和类型有变化吗?
你的医疗团队将首先尝试区分真正的癫痫发作和其他看起来像癫痫发作的问题，如中风、晕厥和运动障碍。如果你的孩子确实癫痫发作，下一步就是确定癫痫发作来自大脑的哪个部位，以及癫痫发作代表的是癫痫还是其他疾病。你孩子的医生会使用各种测试来评估癫痫发作，包括:
- 血液检查，如血糖、全血细胞计数、电解质和肝肾功能检查
- 脑电图(EEG)脑电图(EEG)是一种通过连接在孩子头部的微小导线来记录大脑电活动的测试(EEG是一种高度敏感的测试，它可以检测出即使是不会导致身体症状的微小癫痫。)
- 脑成像测试，包括计算机断层扫描(CT或CAT)扫描，磁共振成像(MRI),PET扫描，以寻找任何可能导致癫痫发作的疤痕组织、肿瘤或大脑畸形
- 腰椎穿刺(脊椎抽液)看看是不是感染导致了癫痫发作
其中许多测试都可以在门诊诊所进行。你也可能会被提供测试可能伴随癫痫的问题，如学习或行为困难或抑郁症．这可能包括专门的测试，以监测您的孩子的认知能力，学习，行为，情绪健康和社会功能。
癫痫发作有哪些治疗方案?
如果你的孩子正经历由其他疾病或损伤引发的癫痫发作，有治疗经验的专家将与癫痫和癫痫发作专家密切合作，为你的孩子提供最好的治疗。
照顾孩子的一个重要部分不仅是治疗癫痫发作本身，而且是治疗它们可能引起的并发症。例如，神经心理学家使用专门的测试来监测你的孩子的认知能力、学习、行为、情感健康和社会功能，以便制定策略，帮助你的孩子的功能达到尽可能高的水平。
我们怎么关心癫痫发作
近年来，癫痫的治疗方法大幅扩张，包括各种药物、专门的饮食，严重的情况下，还可以进行各种脑部手术。在波士顿儿童医院，我们照顾患有癫痫症的儿童或者那些经历过癫痫发作的儿童癫痫中心，Fetal-Neonatal神经学程序以及许多其他致力于照顾可能导致癫痫的儿童的项目。
癫痫|创新
我们针对癫痫的创新领域
波士顿儿童医院的医生和研究人员一直在寻找更安全、更有效的治疗欧宝彩票平台方法，以帮助儿童远离癫痫。我们通常会有几个临床试验同时进行。我们的医生:
- 寻找和测试新的抗癫痫药物
- 开发更好的诊断和治疗癫痫的方法
- 想办法防止其他疾病引发癫痫
- 评估帮助外科医生避免损伤功能性脑组织的新成像技术