肝衰竭|症状和病因
急性肝衰竭的原因是什么?
在许多情况下，医生无法确定急性肝衰竭的原因。
当病因已知时，最常见的原因是服用了过多的醋氨酚，它是泰诺和其他感冒药的有效成分。对乙酰氨基酚在一次大剂量或儿童连续几天服用超过推荐剂量后会损害肝脏。
其他处方药，甚至一些草药补充剂，如卡瓦根，麻黄，黄芩和黄芩，也会导致急性肝功能衰竭。
在少数病例中，急性肝功能衰竭是由单纯疱疹或eb病毒感染引起的。
慢性肝衰竭的原因是什么?
当长期疾病损害肝脏时，就会发生慢性肝衰竭。以下肝脏状况可导致慢性肝衰竭:
- 胆道闭锁，当孩子出生时胆管堵塞或受损，肝脏产生的胆汁通过这个管道流向肠道
- 代谢性肝病威尔逊的疾病在这种情况下，身体无法处理食物中的铜，铜在肝脏中堆积。
- 慢性病毒丙型肝炎,是什么导致肝脏膨胀，促使瘢痕组织形成
肝功能衰竭有哪些症状?
黄疸一种皮肤和眼睛的黄色变色，通常是肝病的第一个症状，有时是唯一的症状。其他症状包括:
- 困惑和迷失方向
- 右上腹部疼痛或压痛
- 弱点
- 乏力
- 恶心想吐
- 呕吐
- 尿色深
- 容易出血
- 瘙痒
- 皮肤上可见的蜘蛛状小血管
- 发冷
肝功能衰竭的并发症有哪些?
肝功能衰竭可能导致:
- 肝性脑病:中毒:由于血液中有毒物质的积聚而引起的大脑功能的下降
- 黄疸:由于血液中胆红素(胆色素)含量异常高，导致孩子的皮肤和眼白变黄
- 凝血障碍:一种出血疾病，发生在血液不凝结的情况下，即使是很小的伤口也会导致大量出血
- 门脉高压：从肠道输送血液到肝脏的静脉(门静脉)中血压异常高，可引起腹腔膨胀(腹水)，腹壁静脉突出，或食管下端或胃粘膜静脉曲张出血
- 腹水:由于肝脏和肠道表面的血管漏出液体，导致腹腔内积液，可使儿童感到呼吸短促
- 肝肿大:肝脏肿大，可能引起腹痛或饱腹感
肝衰竭|诊断和治疗
如何诊断肝功能衰竭?
为了诊断肝病，临床医生通常会考虑儿童的症状并进行体格检查。以下测试通常是诊断过程的一部分。
血液测试
儿童的血液样本可检测以下肝脏疾病的迹象:
- 白蛋白维生素d是肝脏产生的一种蛋白质，存在于血液中&低于正常水平与许多肝脏疾病有关。
- 胆红素一种由肝脏产生并由胆汁排出的物质。胆红素水平升高表明肝脏有问题。
- 肝酶在美国，肝脏酶水平升高可以提醒医生肝脏损伤或损伤。
- 凝血酶原时间(PT)试验，用来测量血液凝结所需的时间。因为血液凝结需要维生素K和肝脏产生的一种蛋白质，肝细胞损伤和胆汁流动阻塞会干扰正常的血液凝结。
腹部超声波(也称为超声)使临床医生能够观察儿童的肝功能和评估各血管的血流。
肝活组织检查，一种在显微镜下检查小块肝组织样本的程序。除了帮助诊断肝脏疾病外，活体组织检查还能让医生更好地了解损伤程度，并为孩子的最佳治疗方案做出决定。
计算机断层扫描(CT或CAT扫描)，一种诊断成像程序，使用了x射线计算机技术可以显示肝脏等内脏器官的详细图像。CT扫描的图像比x光更详细。
肝功能衰竭如何治疗?
治疗取决于许多因素，包括肝衰竭的阶段和潜在原因。虽然健康的肝脏可以从损伤或疾病中恢复，但急性或慢性肝衰竭都是往往无法逆转的严重情况。在很多情况下，肝功能衰竭的孩子唯一的选择就是肝移植手术。在等待健康肝脏捐献的这段时间里，医生将与该家庭合作，稳定孩子的病情。
肝移植等待名单上的儿童的治疗可能包括:
- 治疗导致最初损伤的潜在疾病
- 治疗肝衰竭的副作用